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| Facts & Figures |
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Behandelte Patienten |
2005 |
2006 |
2007 |
2008 |
| Behandelte Patienten total |
3470 |
3481 |
3237 |
3604 |
| davon ambulant |
86 |
711 |
837 |
1012 |
| davon stationär |
2684 |
2770 |
2400 |
2592 |
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Notfälle |
2005 |
2006 |
2007 |
2008 |
| Notfälle total |
4782 |
5181 |
5424 |
6048 |
| davon ambulant |
1782 |
1947 |
2130 |
2187 |
| davon stationär |
3000 |
3234 |
3294 |
3861 |
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Operationen |
2005 |
2006 |
2007 |
2008 |
| Operationen total |
3223 |
3297 |
2998 |
3354 |
| Diagnostische Eingriffe |
159 |
172 |
202 |
209 |
| Haut/Weichteile |
860 |
886 |
868 |
921 |
| Plastische Chirurgie |
101 |
81 |
53 |
54 |
| Endokrine Chirurgie |
67 |
83 |
65 |
60 |
| Thoraxchirurgie |
144 |
114 |
101 |
92 |
| Oberer GI-Trakt |
104 |
49 |
54 |
38 |
| Leber/Gallenwege |
396 |
333 |
338 |
343 |
| Bauchspeicheldrüse, Milz |
32 |
27 |
19 |
25 |
| Dünn-/Dickdarm |
437 |
621 |
442 |
524 |
| Hernienchirurgie |
379 |
375 |
387 |
387 |
| andere Baucheingriffe |
31 |
34 |
24 |
37 |
| Proktologie |
82 |
66 |
69 |
83 |
| Gefässchirurgie |
150 |
238 |
157 |
225 |
| Amputationen |
214 |
166 |
169 |
170 |
| Kinderchirurgie |
67 |
52 |
50 |
186 |
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| Operation |
Anzahl |
Hospitalisationsdauer |
Benchmark |
Komplikationen |
Benchmark |
Mortalität |
Benchmark |
| Schilddrüsenoperationen |
196 |
3,9+2,2 Tage |
1,9 – 3,3 Tage (5) |
Recurrens 3,6% |
1,2-3% (3,4) |
0% |
0% (3,4) |
Leberresektionen |
36 |
11,0+7,5 Tage |
10 Tage (6) |
25% |
33% (6) |
5,5% |
4% (6) |
Pankreasresektionen |
59 |
14+7 Tage |
13-18 Tage (8) |
24% |
32% (7) |
3,4% |
3,3-4,6% (1,2) |
Oesophagusresektionen |
27 |
15,4+9,3 Tage |
24 Tage (9) |
33% |
36% (9) |
3,7% |
8-9,2% (1,9) |
Magenresektionen |
60 |
14,2+7,2 Tage |
18 Tage (10) |
23% |
24,5% (11) |
3,3% |
0,8-8,2% (10,11) |
Rektumresektionen |
223 |
11,9+7,1 Tage |
8-10 Tage* (14) |
22% |
15-32% (13,15) |
2,7% |
1,8-3% (12,15) |
Rektumamputationen |
22 |
17,0+13,5% Tage |
9 Tage* (14) |
36% |
19% (16) |
0% |
0% (12) |
Lungenresektionen |
139 |
9,7+6,3 Tage |
6 (17) |
20% |
38% (17) |
0,7% |
2-5% (1,17) |
Die obigen Resultate der Chirurgischen Klinik des Kantonsspitals Münsterlingen wurden von einem externen, nicht beteiligten Auditor erhoben. Als Vergleich (Benchmark) wurden Daten aus neueren Studien der internationalen Fachliteratur herangezogen. Nach Möglichkeit wurden Studien gewählt, welche an High-Volume-Zentren durchgeführt wurden und damit die bestmöglichen Resultate ergeben sollten.
Benchmark-Studien
| 1 |
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Birkmeyer JD, Stukel TA, Siewers AE et al: Surgeon volume and operative mortality in the United States. NEJM 2003; 349: 2117 |
| 2 |
|
Ho V, Heslin MJ: Effect of hospital volume and experience on in-hospital mortality for pnareaticoduodenectomy. Ann Surg 2005; 237: 509 |
| 3 |
|
Ozbas S, Kocak S, Aydintug S et al: Comparison of the complications of subtotal, near total and total thyroidectomy in the surgical management of multinodular goitre. Endocr J 2005; 52: 199 |
| 4 |
|
Gemsenjäger E, Valko P, Schweizer I: Basedow disease. From subtotal to total thyroidectomy. Schweiz Rundsch Med Prax 2002; 91: 206 |
| 5 |
|
Ramanujam LN, Cheah WK: Improvements in health care for patients undergoing thyroidectomy. Asian J Surg 2005; 28: 266 |
| 6 |
|
Schemmer P, Friess H, Hinz U et al: Stapler Hepatectomy is a safe dissection technique: analysis of 300 patients. World J Surg 2006; 30: 419 |
| 7 |
|
Buechler MW, Wagner M, Schmied BM et al: Changes in morbidity after pancreatic resection: toward the end of completion pancreatectomy. Arch Surg 2003; 138: 1310 |
| 8 |
|
Halloran CM, Ghaneh P, Bosonnet L et al: Complications of pancreatic cancer resection. Dig Surg 2002; 19: 138 |
| 9 |
|
Huttl TP, Wichmann MW, Geiger TK et al: Techniques and results of esophageal cancer surgery in Germany. Langenbecks Arch Surg 2002; 387: 125 |
| 10 |
|
Lauritsen M, Bendixen A, Jensen LS et al: Gastric resection for cancer in Denmark 1999-2004. Ugeskr Laeger 2005; 167: 3048 |
| 11 |
|
Kodera Y, Sasako M, Yamamoto S et al: Identification of risk factors for the development of complications following extended and superextended lymphadenectomies for gastric cancer. Br J Surg 2005; 92: 1103 |
| 12 |
|
Ulrich A, Schmidt J, Weitz J et al: Total mesorectal excision: the Heidelberg results after TME. Recent Results Cancer Res 2005; 165: 112 |
| 13 |
|
Bolognese A, Cardi M, Muttillo IA et al: Total mesorectal excision for surgical treatment of rectal cancer. J Surg Oncol 2000; 74: 21 |
| 14 |
|
Schwenk W, Neudecker J, Raue W et al: “Fast Track” rehabilitation after rectal cancer resection. Int J Colorectal Dis 2005; 9: 1 |
| 15 |
|
Law WL, Chu KW : Anterior resection for rectal cancer with mesorectal excision : a prospective evaluation of 622 patients. Ann Surg 2004; 240: 260 |
| 16 |
|
Turner II, Russell GB, Blackstock AW et al : Impact of neoadjuvant therapy on postoperative complications in patients undergoing resection for rectal cancer. Am Surg 2004; 70: 1045 |
| 17 |
|
Allen MS, Darling GE, Pechet TT et al: Morbidity and mortality of major pulmonary resections in patients with early-stage lung cancer: initial results of the randomised, prospective ACOSOG Z 0030 trial. Ann Thorac Surg 2006; 81: 1013 |
* Ergebnisse “Fast Track” Rehabilitation
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